Informationen Zertifizierung Darmkrebszentren

Fachliche Anforderungen Darmkrebszentren

Die Fachlichen Anforderungen an Darmkrebszentren (FAD), dargestellt in dem Erhebungsbogen, stellen die Zertifizierungskriterien dar. Von einem zu zertifizierenden Darmkrebszentrum ist im Vorfeld des Zertifizierungsaudits im Erhebungsbogen darzulegen, wie und in welchem Umfang die gestellten Anforderungen erfüllt werden. Der „Kennzahlenbogen“ sowie die „Matrix Ergebnisqualität“ sind eine offizielle Anlage des Erhebungsbogens und somit zeitgleich mit dem Erhebungsbogen einzureichen.

 

!!! verbindlich für alle Audits ab 01.01.2013 !!!

Download Erhebungsbogen Darmkrebszentren (Stand 21.08.2012)

Download Kennzahlen und Matrix Darmkrebszentren (Stand 23.04.2013)

Download Änderungen Kennzahlenbogen (Stand 30.04.2013)  

 

Hinweise zum neuen Erhebungsbogen (Version 21.08.2012)

Der neue Erhebungsbogen mit Stand 21.08.2012 ist für alle ab dem 01.01.2013 terminierten Audits zu verwenden. Die Änderungen sind in dem neuen Erhebungsbogen (Stand 21.08.2012) gegenüber der Version Stand 03.12.2010 farblich gelb gekennzeichnet.

 

Kennzahlen Darmkrebszentren
Im Auditjahr 2013 steht für die Zentren zur Erfassung der Kennzahlen und Daten zur Ergebnisqualität eine strukturierte EXCEL-Vorlage zur Verfügung. Diese EXCEL-Vorlage beinhaltet auch eine automatische Ermittlung der Datenqualität. Für die Zertifizierung sind ausschließlich Kennzahlendarlegungen möglich, die auf Basis der von OnkoZert bereitgestellten EXCEL-Vorlage erfolgen. Die EXCEL-Vorlage darf nicht verändert werden.

 

 

Optionale/obligate Kennzahlen

In den neuen Erhebungsbogen wurden die Qualitätsindikatoren aus der organspezifischen S3-Leitlinie eingefügt. Die damit verbundenen Änderungen im Kennzahlenbogen können die Notwendigkeit neuer bzw. näher differenzierter Erfassungsmerkmale in der Tumordokumentation umfassen. Um die Zentren nicht mit einer nachträglichen Erfassung von Merkmalen in der Tumordokumentation zu belasten, wird für das Auditjahr 2013 zwischen „obligaten“ und „optionalen“ Kennzahlen unterschieden. Diese Definition ist in der EXCEL-Vorlage gekennzeichnet.

 

 

Anfrage/Antragsstellung

Um konkrete Informationen über die Zertifizierung eines Darmkrebszentrums geben zu können, benötigen wir einige Angaben, die in der anhängenden „Anfrage Zertifizierungsaufwand“ mitzuteilen sind. Auf Basis dieser Angaben überprüfen wir die grundsätzliche Zertifizierbarkeit des Darmkrebszentrums und erstellen eine Aufwandsbetrachtung.

Download Anfrageformular

 

 

Ablauf der Zertifizierung

Der Ablauf der Zertifizierung ist für die verschiedenen Organkrebszentren (Brustkrebszentren, Prostatakrebszentren, …) einheitlich geregelt. Weiterführende Regelungen sind unter „Hinweise Zertifizierung“ abgebildet.

 

 

Kooperierende Darmkrebszentren

Besteht die Struktur des geplanten Darmkrebszentrums aus mehr als einem Klinikstandort, dann ist im Vorfeld der Zertifizierung eine strukturelle Kurzbetrachtung vorgesehen, in der die grundsätzliche Zertifizierbarkeit der Struktur des kooperierenden Darmkrebszentrums überprüft wird. Diese strukturelle Betrachtung sollte frühzeitig, wenn möglich im Vorfeld einer möglichen Gründungsentscheidung eines Darmkrebszentrums, vorgenommen werden. Für die Abstimmung der strukturellen Betrachtung ist direkt Kontakt mit OnkoZert aufzunehmen.

 

 

Gastroenterologische Praxen

Für die mit einem zertifizierten Darmkrebszentrum kooperierenden gastroenterologischen Praxen besteht die Möglichkeit, ein Zertifikat im Rahmen der DKG-Kriterien zu erhalten. Diese Form der Kooperation ist freiwillig und somit keine Anforderung für die Zertifizierung. Weiterführende Angaben hierzu sind unter „Praxen/Kooperationspartner“ abgebildet.